سفارش تبلیغ
صبا ویژن
خوردن از سرِ سیری، خواب بی شب زنده داری، خنده بی [مایه] شگفتی، ناله و مویه بلند به هنگام مصیبت، و بانگ نای در نعمت و شادمانی، نزد خدا سخت ناپسند است . [رسول خدا صلی الله علیه و آله]
 
جمعه 95 مرداد 29 , ساعت 1:44 صبح

 

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

  تحقیق فواید ورزش کردن فایل ورد (word) دارای 17 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد تحقیق فواید ورزش کردن فایل ورد (word)   کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی تحقیق فواید ورزش کردن فایل ورد (word) ،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد


بخشی از متن تحقیق فواید ورزش کردن فایل ورد (word) :

مـیلـیـون هـا بـار تا به حال شنیده اید: ورزش کردن برایتان خوب و یـکـجـا نشـسـتن و تلویزیون تماشا کردن برایتان بد است. امـا در کـنـار ایـنـکـه به شما کمک می کند تا کالری بیشتری سوزانده و خوش هیکل تر شوید،چه فواید دیگری دارد؟ در ایـنجـا مـی خواهیم 10 فایده مهم ورزش کردن را برای شما بازگو کنیم.
1- کمک می کند که بهتر و راحت تر بخوابید.
اگرچه ممکن است از نظر شما مسئله ای بدیهی بیاید، اما تحقیقات مربوط به ورزش کردن با راحت خوابیدن به تازگی انجام شده است. این تحقیقات نشان داده است که به طور میانگین 20 الی 30 دقیقه ورزش برای سه تا چهار روز در هفته کمک می کند که خواب راحت تری داشته باشید. هر چند، بهتر است که روز ها یا بعد از ظهرها ورزش کنید نه شب ها قبل از خواب چون در اینصورت خیلی پرانرژی خواهید شد و به سادگی خوابتان نخواهد برد.

ورزش کردن کمک می کند راحت تر خوابتان ببرد و بهتر بخوابید و ساعت خوابتان را هم بیشتر خواهد کرد. همچنین کیفیت خواب شما را هم بالاتر خواهد برد و سبب می شود که خواب عمیق تری داشته باشید.
2- باعث می شود دیرتر پیر شوید و از مرگ نابهنگام هم جلوگیری می کند.
هر چه سنتان بالاتر می رود، ورزش منظم می تواند شما را از نظر بدنی متناسب و سالم نگاه دارد. همچنین وضعیت پوست و ماهیچه های شما را هم بهتر خواهد کرد، قابلیت انعطاف شما را بالاتر خواهد برد و از بسیاری بیماری های مربوط به پیری از قبیل پوکی استخوان و بیماری های قلبی جلوگیری خواهد کرد.
3- مفصل ها، استخوان ها و ماهیچه های شما را سالم تر نگاه خواهد داشت.
هر چه سنتان بالاتر می رود، تراکم استخوان هایتان و انعطاف پذیری مفصل هایتان کمتر خواهد شد. ورزش کردن به طور منظم یکی از بهترین راه ها برای کم کردن مشکلات مربوط به ماهیچه ها، مفصل ها و استخوان ها است. یک برنامه ورزشی منظم به شما کمک می کند که قوا و انعطاف پذیری خود را حفظ کنید.
4- سیستم دفاعی بدنتان را تقویت خواهد کرد.
تحقیقات مختلفی نشان داده است که ورزش قدرت سیستم دفاعی بدن را بالا می برد. در نوجوانان و بزرگسالان ورزش می تواند به عنوان یک محرک طبیعی برای سلول های دفاعی به حساب آید. در افراد سالخورده عملکرد سیستم دفاعی خود به خود ضعیف می شود که می تواند خطر ابتلا به بیماری های مسری و واگیردار را افزایش دهد. اما تمرینات ورزشی منظم و متعادل مثل پیاده روی و دوچرخه سواری می تواند به طور تقریبی این ضعف سیستم دفاعی را در بدن کاهش دهد.
5- حافظه را قوی تر خواهد کرد.
تحقیقات بسیاری نشان داده است که افرادی که روی قاعده ای منظم ورزش می کنند حافظه و قدرت تمرکز بهتری دارند. پیاده روی سه روز در هفته به مدت 45 دقیقه برای بالا بردن زیرکی و هوش شما کافی است. ورزش های هوازی قسمت های جلویی و جداره های بالایی مغز که به تمرکز مرتبط است را تحریک می کند.
6- اعتماد به نفس را بالا می برد.
این سوال ساده را از خود بپرسید: در کدام لحظه احساس بهتری دارم؟ وقتی روی مبل لم داده ام و مشغول خوردن یک پاکت چیپس هستم یا بعد از انجام یک تمرین ورزشی عالی از باشگاه برگشته ام؟ اگر مدتی است که بد هیکل شده اید، تمرینات ورزشی را شروع کنید، بنیه، ماهیچه ها و قدرت بدنیتان را افزایش خواهید داد و از نظر روحی حال بهتری خواهید داشت. این خود به خود باعث می شود که تصویر بهتری از خود داشته باشید و اعتماد به نفستان بالا رود.
7- انرژی و تحمل شما را بالا می برد.
تا به حال چند بار از باشگاه در رفته اید فقط چون خسته شده و دیگر تحمل ادامه تمرینات را نداشته اید؟ اما آیا زمانی که تنبلی را کنار گذاشته و به تمرینات ادامه داده اید احساس بهتری نداشته اید و پرانرژی تر نشده اید؟ افرادی که به طور مداوم ورزش می کنند، انرژی، قدرت بدنی و تحمل بیشتری دارند. مدت کمی بعد از آغاز تمرینات این انرژی بیشتر را در خود کاملاً حس خواهید کرد.
8- شور جنسی و قدرت شما را در مسائل جنسی افزایش می دهد.
این حقیقت دارد: تمرینات ورزشی منظم شور و شوق شما را به مسائل جنسی افزایش داده و باعث می شود که بهتر ارضاء شوید. بالا رفتن تحمل بدن و قدرت عضلات عملکرد جنسی شما را افزایش می دهد.
9- فشارهای عصبی، افسردگی و اضطراب را کاهش می دهد.
ورزش باعث می شود که اضطراب و استرس شما به پائین ترین حد خود برسد. در این حالت بدن شما بعد از یک یا دو ساعت بعد از اتمام تمریناتتان اندورفین بیشتری تولید خواهد کرد که اعصاب شما را تسکین داده و آسودگی خیالتان را افزایش خواهد داد. فایده دیگر فعالیت بدنی این است که شما را به داشتن رژیم غذایی مناسب تشویق می کند و تغذیه مناسب هم استرس را کاهش می دهد. حتی بعضی تحقیقات نشان داده است که از ورزش می توانیم به عنوان درمانی برای افسردگی نیز استفاده کنیم.
10- احتمال ابتلا به بسیاری از بیماری ها را کاهش می دهد.
بهترین نتیجه ای که از تمرینات ورزشی گرفته می شود این است که احتمال ابتلای شما را به بسیاری از بیماری های جدی و کشنده مثل بیماری های قلبی، فشار خون بالا، پوکی استخوان، دیابت، چاقی، کلسترول بالا، سرطان سینه ، ایست و حملات قلبی و ورم مفاصل کاهش می دهد. باورهای غلط درباره ورزش بدنسازی (بخش دوم)
عقیده اول: هر تمرین را باید به یک عضله اختصاص دهیم.
آیا یـک روز کـامـل از بـرنـامـه تمریناتتان را به ماهیچه های شکم یـا سینه تان اخـتـصـاص می دهید؟ و یـک روز دیــگر را به تمرین دادن عضلات پشت زانو می پردازید؟ چیزی کهبسـیاری از ورزشـکـاران نـمـی دانـنـد ایـن است که گاهی تمرینات ترکیبی از عضلات مختلف کار را ساده تر میـکـند.
این به این معنی است که اگر تمریناتتان را با دقت انتخاب کنید، در هر تمرین گروه های عضلانی مختلفی با هم کار خواهند کرد، که باعث می شود در زمان کمتر، نتیجه بیشتر عایدتان شود.
به یاد داشته باشید که لازم نیست هر تمرین را به قسمت کوچکی از یک ماهیچه اختصاص دهید؛ با به کار گرفتن صحیح آنها با هم خواهید دید که چقدر آسان قدرت و سایزتان افزایش خواهد یافت.

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید
جمعه 95 مرداد 29 , ساعت 1:43 صبح

 

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

  مقاله در مورد علل عقب ماندگی کشورهای اسلامی فایل ورد (word) دارای 13 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد مقاله در مورد علل عقب ماندگی کشورهای اسلامی فایل ورد (word)   کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی مقاله در مورد علل عقب ماندگی کشورهای اسلامی فایل ورد (word) ،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد


بخشی از متن مقاله در مورد علل عقب ماندگی کشورهای اسلامی فایل ورد (word) :

علل عقب ماندگی کشورهای اسلامی

فهرست مطالب:

1)نگاهی به علل عقب ماندگی مشرق زمین ازدیدگاه دانشمندان
2)جستجوی علل عقب ماندگی کشورهای اسلامی درعلم
3)علت عقب ماندگی ایران

نگاهی به علل عقب ماندگی مشرق زمین:
1)علل عقب ماندگی ازمنظردانشمندان:
برای آنکه باعلل عقب ماندگی ایران بیشـتر آشناشـویم به نقـل سـخنان دانشـمندان ومحقـقانی که دراین راه زحمات وتـلاشهای زیادرامتـحمل شده اند می پـردازیم:
نظر ابن خلدون ـ مورخ:

وی خودخـواهی ،خودمـداری وفـزون طلبـی حکومـت های عـالم اسـلام رایـکی ازعوامل فروپاشی تمدن اسلامی می دانست.
نظرجورج سارتن:
جورج سارتن نویسنده اثر حجیم تاریخ علم«آیین مدرسی»راعامل افول علمی مسلمین می داندامااواین آیین رامشکل کلی علم درقرون وسطی می داند.پیش ازصده دوازدهم یکی ازگروه های شرقی،یعنی مسلمانان درشرق وغرب بطورچشمگیری برتر ازدیگران بودند.بنابراین مسلمانان درپیشاپیش بشریت قرار داشتند.ازصده دوازدهم به بعد،به تدریج رجحان به دنیای لاتین منتقل شدواین جریان تاصده شانزدهم کامل شد پس ازآن علم غربی باگامهای بلندشروع به رشدکرد درحالی که تمدن شرقی درحال وقفه ماندوروبه زوال گذاشت .اختلافات حرکت دوتمدن شرقی وغربی پس ازآن بطور روزافزونی افزایش یافت چندانکه پس از اندک زمانی مقایسه بین این دوتمدن سودی نداشت.توضیح اینکه چرااین اتفاق افتادبسیار ساده است وآن این است که مردم شرق وغرب درمعرض آیین مدرسی قرار گرفتند،مردم غرب ازآن بدرآمدند،ولی شرقیان شکست خوردند.
دکتر عبدالهادی حائری:

محققینی توانسته اندفراترازحمله مغولان بروندبعنوان مثال مرحوم دکترحائری ضمن اشاره به پیشرفت های شگرف مسلمین می نویسد:آن خلاقیت وکنجکاوی

علمی مسلمانان صده های آغازین اسلام رفته رفته دچارکندی وایستادگی گردید.دلیل کندی وتوقف مسلمین راحائری بوجود آمدن تضادفکری میان فلاسفه وسنت گرایان مذهبی می داند.کارزاری سهمگین میان هواخواهان آزاد اندیشی،مانندفیلسوفان وصوفیان،وابستگان برقراری باورهاواندیشه های یکپارچه ویکنواخت برپاگردیدوبرای صده های دراز بدرازاانجامید.هنگامیکه

سلجوقیان امپراتوری پهناور خویش رابنیاد نهادندسیاست همسازی درمیان همه مسلمانان راپیشه خودساختندواین سیاست باکوشش خواجه نظام الملک طوسی وازراه پایه ریزی مدرسه های نظامیه دربسیاری ازسرزمینهای اسلامی توانست به مورداجراء درآیدوهمین سیاست نیز بودکه آماج بنیادی خودرادرمنکوب ساختن آزاداندیشی وگرایش به دانشهای گوناگون جستجوکرد،درحقیقت همانگونه که طیباوی می آورد،پدیدآمدن آن رشته ازمدرسه های نظامیه به معنی پیروزی علوم

مذهبی رسمی برحکومت طبیعی وفلسفه نظری بود.البته این استدلال مرحوم حائری رانویسندگانی همچون دکترمهدی فرشادودکتر ذبیح الله صفامعرفی ومطرح کرده اند.

دکتر رضا منصوری:محقق وفیزیکدان:
دلایل توقف رشدتمدن اسلامی ورکودهولناک هشت قرنی درجوامع اسلامی،طبیعتا بسیار پیچیده ومتنوع است اما چند نکته دراین میان بسیاربارز است حاکمیت ترکان ظاهر گراکه تظاهربه فضل رادرجامعه رشد دادند.مغولان که مدنیت رانابودکردندوتنهاازترس ستارگان وافلاک به منجمان احترام گذاشتندوسپس تیمور وحکومت های پیروترک ـ مغول قطعا درتوقف رشدجوامع اسلامی ورکودمدنیت مؤثر بوده است.

2)عوامل خارجی وتهاجمات مرتبط:
علاوه برعوامل ومشکلات داخلی،عوامل دیگر ازجمله تهاجمات خارجی کشورهاواقوام مجاورمطرح می باشندتهاجماتی که باورودبه داخل ایران باخرابیهای زیادی همراه بودحملاتی که درموردآن بسیار گفته ونوشته شده است ولی لازم به ذکراست که این حملات خارجی درآن مرحله بزرگترین عامل خارجی درافول عصرطلائی می باشند.سلطان محمود غزنوی درمذهب حنفی بسیار سخت گیربودوباپیروان دیگرمذاهب وفلاسفه واندیشمندان باشدت وسختی عمل می کردوجمع کثیری رابه اتهام بددینی به قتل رساند.ازجمله وقتی مجد الدوله پس ازشکست ازسپاهیان

 

محمود،دستگیرواسیرشدجمعی ازیاران اورابه اتهام باطنی بودن ودشمنی باعباسیان بدارآویخت وبسیاری ازکتابها راسوزاندوبقیه آنراکه صدبار (شتر)کتاب بود،تصاحب نمود.درزمان اوتعقیب وقتل افرادبه اتهام داشتن عقاید
مذهبی وفلسفی(که ازناحیه حکومت ممنوع اعلام گردیده بود)آغازگردید وسلطان محمود بسیاری رابه این اتهام به قتل رسانیدوکتب زیادی رادرزمینه فلسفه ونجوم ومذهب(مذاهب مخالف رای حکومت)به آتش کشیدوازمیان برد.یکی ازخاطرات بسیارتلخ آتش زدن کتابخانه همدان،سوزاندن اثری ازابوعلی سینارحمه الله علیه که درنقدمکاتب فلسفی موجودآن زمان باعنوان منطق مشرقیه

در70جلدرحلی بود.ولی متاسفانه مقدارکمی ازیک جلدآن برای ماباقی مانده است.پس از سلطان محمود غزنوی اینگونه حملات باهجوم اقوام مغول وتارتار،تیمور،ایلخانان وسلجوق ادامه یافت . اگرمیبینیم خواجه نصیرالدین طوسی وغیره … توانستندکه مراکزی راهمچون رصدخانه مراغه رابوجود آورند،به خاطر زیرکی خواجه دراستفاده ازعلاقه وترس حاکمان فوق الذکرنسبت به پیشگویی های نجومی بوده است.

انعطاف پذیری ومهارتهای طوسی در پیشبرد علم نجوم جدیدازمسیر وراه تحقیقات وآثار طوسی

 

وشاگردانش درالموت ومراغه می گذرد.مسیری که ازآتن به اسکندریه،بغداد دمشق و…می گذردازدربارخلیفه هاوآزمایشگاههای قرون وسطی مرکز علمی جهان بشمار می رفت.زبان عربی مترادف باآموزش وعلم بود.دانشگاههای جدید،جبر،ستاره شناسی وحتی اعتقادبرتجربی بودن علم،همه وهمه ازاین عصر طلائی نشات گرفته اند.جمیل راقب،پروفسور تاری علم دردانشگاه اکلاهمامی گوید:اروپاحتی به گرد پای آنچه درجهان اسلام تاسالهای1600(میلادی)روی داد،نمی رسید.بنظرمورخین،ورودعلم جهان اسلام به اروپای غربی بودکه باعث رنسانس وانقلاب علمی گشت.به قول دکتر عبدالحمید صبرا،استادبازنشسته دانشگاه هاروارددرتاری علوم عربی،تمدن هاصرفا باهم تصادم نمی کنندبلکه آنها ازیکدیگرمی آموزند واسلام یک نمونه بارز دراین زمینه است.نزدیکی علمی یونان واعراب یکی ازبزرگترین وقایع تاری بشری است.ابعادونتایج آن نه فقط برای اسلام که برای اروپا وکل جهان عظیم بوده اند.مورخین هنوز اطلاعات ناچیزی ازاین عصر طلایی دراختیار دارند.آثار کمی ازخلال آثار علمی ارزشمندآن دوره ازعربی ترجمه شده است وهزاران دست نوشته هنوز توسط محققین خوانده نشده اند.به قول دکتر صبرا،مطالعه وبررسی تاری علوم اسلامی حوزه ای است که هنوز آغازنشده است.محققین ازاین که وقایع اخیر جهانی،تاری غنی علمی اسلام رامخدوش کرده است درعذابند.درطول تاری،اسلام مشوق علم وآموزش بوده است.دکترعثمان بکراز فعالین مرکز تفاهم اسلام ـ مسیحیت دردانشگاه جورج تاوون می گوید:هیج تضادی میان علم واسلام نیست.دکتر فاروق البیض،زمین شناس دانشگاه بوستون ومشاور علمی انورسادات،

رئیس جمهور سابق مصر معتقد است که دانش بخشی از اعتقادات ماست.هرچه بیشتر می آموزید شواهد بیشتری ازخداوند می بینید.عصر طلایی اسلام درقرون هفتم وهشتم میلادی از شبه جزیره عربستان فراتر رفت واز ایران تااسپانیا رافتح ک کرد.دراین گذر،اسلام توانست آثارسقراط،ارسطو،دموکریتوس، فیثاغورس،ارشمیدوس وبقراط رانیز فتح نماید.دکتر دیوید لیندبرگ،مور علوم باستان دردانشگاه ویسکانسین می گوید:هنر یونانی توسط ارتش اسکندر کبیر وهمچنین اقلیتهای مذهبی همچون فرقه های مسیحی به شرق یونان گسترش یافت.فاتحین مسلمان پس ازفتح هرکشور ازاندیشمندان همان کشور برای اداره آنجا استفاده نمودند.در این روند مسلمانان آموزه های یونانی راجذب کردند،آموزه هـایی که هنـوز به غـرب منتقل نشده بودویـاحتی هنوز به لاتیـن نیز
ترجمه نشده بودند.برداشت غرب ازدانش یونان دراین مرحله برداشتی سطحی بود،درحالی که شرق تمامی آن دانش رافراگرفته بود.درقرن نهم(میلادی) مامون خلیفه عباسی،موسسه ای رادربغدادتحت نام«بیت الحکمه»برپاداشت که درآن دست نوشته های یونانی به عربی ترجمه می شد.المجسطی ترجمه کتاب بطلمیوس،
جزءاولین آنهابود.بطلمیوس دراین کتاب عالمی راتوصیف کرده است که درآن خورشید ،ماه،سیارات وستارگان به دور زمین می چرخند. المجسطی اساس کیهان
شناسی برای پانصد سال بعد گشت.مسلمانان،مسیحیان،یهودیان،همه درطول این پانصد سال دریک گستره وسیع جغرافیایی درشکوفایی علم،هنر،طب وفلسفه شرکت جستند.این روند درقـرون10و11میـلادی باظـهور سه متفکر بزرگ به اوج

خود رسید:هیثم،بیرونی وابن سینا.ابن هیثم درسال965(میلادی)دربغداد متولدشد.تجارب وآزمایشات اودرحوزه نور،بنیان علم نور شناسی نوین است.هیثم

همچنین اعتقاد داشت که علم می بایست برپایه تجربه واستدلالات فلسفی استوار گردد.به قول دکتر لیندبرگ، هیثم راباارشمیدوس،کپلر ونیوتون همتراز می دانند.بنابر نظر محققین،گرایش به فراگیری علوم دردوران اولیه اسلام به چند علت بوده است،یکی اینکه درپرتوکشفیات علمی،انس

ان به وحدت وجودکه پیام دین اسلام است پی خواهد برد.ازمحمد ابن رشدفیلسوف وآناتومیست قرن13(میلادی)نقل می کنند که هرکس که علم تشریح بخواند،ایمانش به قدرت ویگانگی خداوند متعال فزون گردد.به قول دکتر دیوید کینگ،نویسنده کتاب نجوم درخدمت اسلام(1993) اسلام ازمعدودمذاهب تاری بشری بوده است که درآن،راهکارهای علمی درانجام فرایض دینی مورداستفاده قرار می گرفته است.
جستجوی انگیزه های عقب ماندگی کشورهای اسلامی درعلم:
علی الکتانی اندیشمند مراکشی ودکترای مهندسی الکترونیک از آمریکا می گوید:تاقرن15و16میلادی،کشورهای اسلامی پیشروعلوم مختلف علمی بودندودلیل این پیشرفت نیز توجه به اصول اسلامی بودواززمانی که مسلمانان ازهم

پراکنده شده وازاصول اسلامی روی گردانیدند،خورشیدعلم روبه افول گذاشت.ولی آنچه برخی رادچار اشتباه می کند این تفکر می باشد که اسلام مانع پیشرفت علم درکشورهای اسلامی شده است،درحالی که اسلام این جوامع راازبت پرستی ونظام های استبدادی رهانیده وزمینه های مختلف توسعه راپیش پای آنهاقرارداده است وی درادامه می گوید:یکی ازدلایـل پیشرفت کشورهای اروپایی

اتحاداین کشورهابایکدیگر است.که جداازمسائل داخلی به نوعی تفاهم دست یافته اندواین تنهارازقـدرت این کشورهـا است عـلی الـکتانی معتـقداست:عدم پیشرفت علوم درکشورهای اسلامی رانباید ضعف این کشـورها بدانیم بلکه این نشانـدهنده
قدرت کشورهای توسعه یافته می باشد.وی درادامه می گوید:به دلیل آنکه کشورهای اسلامی توان رقابت بابازارآزادفن آوری وعلمی کشورهای توسعه یافته راندارد،بایدبه تشکیل بازاراقتصادی اسلامی به تجهیز خود بپردازند.علی الکتانی درپایان برای بهبودوضعیت فعلی علوم درکشورهای اسلامی می گوید:ابتدا بایداهداف ودیدگاه خودرامشخص کنیم وبعداراده سیاسی خود راتقویت کنیم و

 

مهمترین نکته ایجاد اتحادبین مسلمانان است.
زهره بن لختو دکترای فیزیک اتمی واهل تونس نیز می گوید:بی توجهی کشورهای اسلامی به علوم پایه بزرگترین ضربه رابه علوم کشورهای مسلمان وارد کرد.برای توسعه درعلم وفن آوری باید ابتدا به مقدمه آنکه علم پایه است توجه کنیم همانطورکه کشورهای غربی به این نکته توجه کردندوتمام اکتشافات الکترونی خود رامدیون این توجه هستند.وی اعتقاد داردمشکلات اقتصادی این کشورها مانع بزرگی برای رسیدن ودستیابی به علوم وفنون جدید است.زهره بن لختوسپس می گوید:عوامل متعددی دست به دست هم داده ومانع پیشرفت علوم درکشورهای اسلامی شدند.پروفسورناجی پوردکترای رشته طب ساکن کشور ترکیه می گوید:دلیل اصلی عقب ماندگی مسلمانان بی توجهی به تحقیق می باشد،کشورهای اسلامی تحقیق راجدی نگرفته اندووقتی به این مرحله می رسند،متوقف می شوند،درحالی که کشورهایپیشرفته وتوسعه یافته تحقیق راجزءاصلی زندگی

خودبه حساب آورده اند.وی درادامه می افزاید:مشکلات مالی،نبودن آزادی فکر واندیشه،خودبه عقب ماندن کشورهای اسلامی درساحت علم دامن می زند.پروفسور حسین سیر سلم پژوهشگر مصری نیز میگوید:تازمانی که مسلمانان بگویند«من» وهریک خود رابرتر ازدیگری بداندنه تنها درمسائل علمی

بلکه تمام جنبه های دیگرزندگی دچار خمودگی خواهند شد.وی می گوید: من معتقدم بااصل گذشت وایثارورفع مشکلات تنها می توان افتخار گذشته خود رازنده کرد.بایدعلم آموزی راازابوریحان بیرونی بیاموزیم که باوجود تبحر درعلوم مختلف وقتی به کشورهند سفر کرد،همچون نوآموزی شروع به آموختن علم کرد.

علت عقب ماندگی ایران:
صادق زیبا کلام استادعلوم سیاسی دانشگاه تهران ازاستعماربعنوان معلول عقب ماندگی ایران ونه علت آن،نام برد.وی درموردعلت عقب ماندگی ایران وچگونگی رهایی از آن می فرماید:عامل بیچارگی ما استعمار نبود بلکه مابیچاره وبدبخت بودیم ولی استعمار آنرا بدترکرد.وی گفت مشکل همیشگی مااین بوده که همیشه مشکل راازناحیه دیگران دانستیم وبه خودنگاه نکرده ایم.وی اظهار داشت همیشه ازاستعماربعنوان یک متهم درعقب ماندگی مایادشده ،اگراینطوراست چرامادیگران رامستعمره نکردیم ومقابله به مثل ننمودیم؟وی تصریح کرداینکه عده ای می گوینداخلاق به مااجازه این کاررانمی دهدونمی خواهیم به حقوق دیگران تجاوزکنیم اینها فقط حرف است زیرا ماآب ندیدیم

وگرنه شناگران خوبی هستیم ودرمواقعی که می توانستیم،صدپله بدترازدیگران عمل کرده ایم.زیبا کلام به جنایات نادرشاه وآقامحمدخان قاجاردراین زمینه اشاره کردوگفت:آمریکاوانگلیس بدعمل کرده اندولی ماهم بدعمل کرده ایم.وی تاکید کردعده ای هم شاهان،حکام فاسد،سرسپرده وخائن راعلت ماندگی کشور می دانندوائمه جمعه،کتابهای درسی،دانشگاهیان وتلویزیون به غیر ازاین نمی گویند.
وی یادآورشدچطور شدکه شاهان قاجاروپهلوی یکی ازدیگری خائن تروفاسـدتربودندولـی طـی200ســال گذشته،هـیچ دولـت مردانگلیـسی،فرانـسوی

وآمریکایی به دولت ایران خدمت وبه دولت آمریکا،خیانت نکرد.وی افزود:چندآمریکایی رابعنوان مزدوروخائن اعلام کردندکه بجای خدمت به آمریکا به ماخدمت کردند.وی تصریح کرد:این حیرت انگیزاست که جامعه ای که خودرامتمدن می داندرجال آن یک درمیان،مزدور وخائن ازآب درآمدندولی یک تمدن بی دین،یکی ازرجال آن به دولت خود،خائن نشدتابه ماخدمت کند.وی باطرح این پرسش که پادشاهان ورجال خائن ازکجاآمدند؟افزود:رضاشاه راآمریکاوانگلیس آوردندولی آیاناصرالدین

شاه،فتحعلی شاه رااستعمارآورد؟آیااینها محصول همین جامعه نبودندوازکره ماه آمده بودند.وی باطرح این پرسش که این چه جامعه ای است که هرچه شاه آمده خائن وسرسپرده بوده،گفت:آیااین مشکل ازجامعه نیست.زیبا کلام حمله اعراب واسلام راازعوامل دیگری نام بردکه عده ای ازآن بعنوان متهم دیگردرعقب ماندگی کشوریاد می کنند.وی افزودمابا اعراب دریک قایق قرارداریم ،هردوسروته یک کرباس هستیم،

نه ازآنها خوشبخت تریم ونه بدبخت تر.وی بابیـان اینکه عقب ماندگی ماربـطی به
اسلام ندارد تصریح کرد:بااسلام هم می توان پیشرفت کردوهم می توان درجا زد،
فهم مااز اسلام است که ماراپیش می بردویاعقب نگه می دارد.وی طرح این پرسش در200سال قبل ازسوی عباس میرزاراجنبه مثبت این موضوع ذکرکردو گفت:این هولناک است که پس ازگذشت 200سال،هنوز این سوال راتکرار می کنیم وآنرا به نسل بعدی انتقال می دهیم.این برای نخستین بار است که یک مقام ارشدایرانی وشخص دوم مملکت(آقای خاتمی)صورت مسئله واین که عقب افتاده هستیم ومسوولان ماچنان ازسرافرازی وعظمت ایران بحث می کنندکه عقب افتادگی راقبول ندارند.زیبا کلام گفت:تانپذیریم عقب افتاده هستیم،دنبال رهایی از

آن هم نخواهیم رفت.وی پرسید،چرادرکشورهای دیگرتلاش برای اصلاحات موفق بوده ولی ما200سال هرچه تلاش کرده ایم بی نتیجه بوده است؟وی گفت:چون نخواسته ایم بدانیم چراعقب مانده هستیم لذا پیچیدن نسخه برای پیشرفت هم،تیردرتاریـکی است که ممـکن است به هدف بخوردویا نـخورد.وی
افزود:یکی ازمشکلات اساسی مااین است که هرکس خواست اصـلاحات کنـدبه
اوگفتیم بروکنار من می گویم چکار کنیم واین داستـان،بعدازانقلاب هم تکرار شده است.

 

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید
جمعه 95 مرداد 29 , ساعت 1:43 صبح

 

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

  مقاله عفونت دستگاه ادراری فایل ورد (word) دارای 57 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد مقاله عفونت دستگاه ادراری فایل ورد (word)   کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی مقاله عفونت دستگاه ادراری فایل ورد (word) ،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد


بخشی از متن مقاله عفونت دستگاه ادراری فایل ورد (word) :

کلیات
پیشگفتار
در طی دهه گذشته اطلاعات سودمندی درباره UTI در اطفال به دست آمده است. عفونت دستگاه ادراری از عفونتهای شایع دوران کودکی است که علاوه بر مشکلات و نگرانیهای مربوط به علائم حاد بیماری عوارض دراز مدت آن مثل هیپرتانسیون و نارسایی مزمن کلیه از اهمیت بسزایی برخوردار است. بیشتر موارد uncomplicated UTI به وسیله خانواده بزرگی از باسیل‌های هواری گرم منفی که به عنوان آتتروباکتریاسه شناخته می‌شوند

و ایجاد می‌شود این خانواده شامل Morganella، Serratia، Enterobacter، Citrobacter، Proteus، Providencia، Esherichia، Klebsiella و گونه‌های سالمونلا می‌باشد. از تمام اینها Eoli بیشترین ارگانیسم جدا شده و مسئول تقریباً 80 درصد موارد UTI می‌باشد. شایعترین ارگانیسم گرم مثبت در UTI، (staphylocoecus) استافیلوکوکوس و اتتروکوکوس (Enterococcus) می‌باشد. (1) علائم بالینی و یافته‌های کلاسیک UTI اغلب در کودکان با سن بالاتر تظاهر می‌کند ولی در کودکان کم سن و سال علائمی نظیر تب، بی‌قراری، کاهش اشتها، وزن نگرفتن، استفراغ و اسهال ممکن است تنها علائم UTI باشد (4 و 1) در کودکان بزرگتر تکرر ادرار، سوزش ادرار، احساس فوریت در ادرار کردن، شب ادراری علائم شایعی هستند.

به طور کلی UTI در کودکان ممکن است علامتدار و یا بی علامت باشد آنهایکه علامت دارند ممکن است به مثانه محدود شده باشند (سیستیت) و یا ممکن است سیستم‌های جمع کننده بالاتر را درگیر کنند (اورتریت یا پلئیت) و یا بداخل پارانشیم کلیه گسترش پیدا کنند (پیلونفریت) پیلونفریت حاد شدیدترین نوع UTI است که نه تنها احتمال ایجاد عارضه را افزایش می‌دهد بلکه در بسیاری موارد ایجاد آسیبهای غیرقابل برگشت می‌کند. (4)

در کودکان با سن بالاتر، پیلونفریت حاد با تب یا تندرسن پهلوها که همراه پیوری و کشت مثبت ادراری است تظاهر می‌کند. در اغلب موارد در بررسی‌های آزمایشگاهی افزایش WBC سرم به همراه افزایش ESR و CRP مشاهده می‌شود (1) در ابتدای قرن بیستم میزان Mortality ناشی از پیلونفریت حاد در شیرخواران و نوزادان 20% بود که امروزه با پیشرفت راههای تشخیص سریع و درمانهای آنتی بیوتیکی به صفر رسیده است. (Vesicoureteric Reflux) VUR مهمترین زمینه‌ برای ایجاد پیلونفریت در دوران کودکی محسوب می شود که انسیداسن یک در 250 دارد.

(1) احتمال ابتلا به پیلونفریت حاد و بدنبال آن اسکار کلیوی به شدت VUR بستگی دارد. شدیدترین عارضه طولانی مدت UTI در دوران کودکی اسکار کلیوی است در پاره‌ای از مطالعات ریفلاکس نفروپاتی سلول 15-10% موارد نارسایی مزمن کلیه بوده است. (2) در بررسی انجام شده در سال 1994 در آمریکا پیلونفریت و ریفلاکس VUR حدود 3/8% کل علل نارسایی مزمن کلیه را شامل می‌شده است (4 و2). هیپرتاسیون نیز از عوارض دراز مدت ناشی از پیلونفریت می‌باشد اسکار پیلونفریتی شایعترین بیماری پارانشیسمی یکطرفه کلیه بوده و یکی از علل شایع هایپرتانسیون در اطفال و نوجوانان می‌باشد. ریسک هایپرتانسیون در بیماران با اسکار کلیوی متفاوت بوده و آمارها بین 13%-6% می‌باشد. بررسی‌های تجربی همراه با مشاهدات کلینیکی به روشنی ثابت کرد که عفونت نقش عمده‌ای در ایجاد اسکار کلیوی غیرقابل برگشت دارد. (4)

نوزادان و کودکان بعد از ابتلا به پیلونفریت شدیداً در خطر ایجاد اسکارهای کلیوی قرار می‌گیرند. از آنجا که وجود اسکار در کلیه بیماران مبتلا به UTI، یکی از یافته‌های مهم در پی‌گیری بیمار از نظر انجام VCUG یا دیگر روشهای بررسی است(1) لذا تشخیص اسکار از اهمیت زیادی برخوردار است.
روشهای مختلفی جهت تشخیص اسکار کلیه وجود دارد که هر کدام مزایا و معایبی دارند که به تفصیل گفته خواهد شد. اینکه در تشخیص اسکار از کدام روش استفاده کنیم لازم است به مزایا و معایب هر کدام از روشها توجه کنیم و با توجه به شرایط بهترین روش را انتخاب نماییم. (2)

اسکار کلیه
پاتوژتر: مطالعات تجربی انجام گرفته نشان داده‌اند که پاسخ التهابی حاد که باعث از بین بردن باکتری می‌شود باعث آسیب به بافت کلیوی و در نتیجه اسکار کلیوی می‌شود. شروع روند از موقع جایگیری باکتری در پارانشیم کلیه شروع می‌شود (در واقع از زمانی که پاسخهای ایمنی و التهابی برانگیخته می‌شوند). پاسخ التهابی به دنبال جایگیری باکتری زنده اتفاق می‌افتد.

به همین دلیل باکتری کشته شده نمی‌تواند سبب اسکار کلیوی شود و به نظر می‌رسد که پاسخ التهابی حاد تاثیر بیشتری در پیشرفت به سمت آسیب دائم کلیه دارد. التهاب، آنزیمهای توکسیک نظیر لیزوزیم را به درون گرانولوسیت‌ها و داخل توبولهای کلیه آزاد می‌کند و بدنبال آن سوپراکسید آزاد می‌شود.
در نظریه دیگری که توسط آقایان هیل و کلارک مطرح شد، گفته شده که در عفونت حاد کلیه، انقباض عروق و انسداد آرتریولها و مویرگها در اثر گرانولوسیتها منجر به اسکیمی بافت کلیه می‌شود. ایسکمی باعث تغییراتی در عملکرد سلولهای توبولار می‌شود و این تغییرات منجر به آزادسازی سوپراکسید موجود درون سلولی می‌شود. طی خونرسانی مجدد به بافت ایسکمیک، سوپراکسید مقداری اکسیژن رادیکال می‌سازد که نه تنها بر روی باکتریها اثر کشندگی دارد. بلکه بر روی سلولهای احاطه کننده توبولها هم اثر کشندگی دارد.

مرگ سلولهای توبولار باعث راهیابی محصولات التهابی به داخل فضای بین بافتی و سپس سبب آسیبهای فراوانی می‌شود. بنابراین آسیب بین بافتی ناشی از سوپراکسید حاصل از آنزیمهای توکسیک و ایسکمی است که نهایتاً به سمت اسکار کلیوی غیرقابل برگشت پیشرفت می‌کند. (1)
ارتباط بین VUR شدید و اسکار کلیوی بخوبی مشخص شده است. بنابراین VUR یکی از مهمترین علل زمینه‌ای برای اسکار کلیوی می‌باشد. در مورد نقش عفونت در ایجاد اسکار کلیه باید گفت که اسکار جدید یا پیشرونده تقریباً همیشه همراه با یک سابقه از ابتلا به UTI می‌باشد. (1) در ضمن ارتباط روشنی بین حملات پیلونفریت و شیوع اسکار کلیوی وجود دارد. (1) تاخیر در اقدام به ارزیابی کودکانی که سابقه دوبار یا بیشتر ابتلا به UTI داشته‌اند احتمال ایجاد اسکار دائمی را، شدیداً افزایش می‌دهد. (3)

درجه‌بندی اسکار
قابل ذکر است که اسکارهای کلیوی به 4 درجه تقسیم‌بندی می‌شوند که به شرح زیر است:
Grade I (A) : به مواردی گفته می‌شود که فقط یک اسکار وجود داشته باشد.
Grade II (B): به مواردی گفته می‌شود که 2 اسکار یا بیشتر از 2 اسکار وجود داشته باشد ولی بافت کورتکس بین اسکارها طبیعی باشد.
Grade III (C): به مواردی گفته می‌شود که اسکارهای متعدد به همراه چروکیدگی کلیه وجود داشته باشد.
Grade IV (D): کلیه End stage

روشهای تصویربرداری:
راه تشخیص اسکار کلیه تصویربرداری است که به روشهای مختلفی از جمله سینتی گرافی DMSA، IVP و سونوگرافی انجام می‌شود که هر کدام مزایا و معایبی دارند. (3)
هدف از ارزیابی تصویری کشف زودرس بیماران در معرض خطر و درمان به موقع آنها می‌باشد.
از خصوصیات مطالعه تصویری مناسب این است که بدون درد، ایمن، به صرفه و همچنین همراه با حداقل در معرض اشعه قرار گرفتن و قادر به آشکار کردن همه اختلالات عملکردی و ساختمانی جزئی و حتی ناهنجاریهای ساختمانی مثل اسکار کلیوی باشد. ( ) متاسفانه چنین روشی که تمامی مشخصات فوق را داشته باشد تا کنون در دسترس قرار نگرفته است. (1)

اسکن Dimercaptosuccinic acid scan DMSA
اسکن DMSA در حال حاضر به عنوان حساسترین و اختصاصی‌ترین وسیله تشخیص اسکار کلیوی در نظر گرفته می‌شود (5 و4). علائم سینتی گرافیک پیلونفریت بصورت یک نقص که تنها قسمتی از یک کلیه را درگیر می‌کند و یا به صورت نقایص منتشر که یک یا دو کلیه را درگیر می‌کند دیده می‌شود. از آنجا که جذب 99 mtc به کارکرد توبولها بستگی دارد، اسکن DMSA نواحی را که کارکرد درستی ندارد نشان داده و می‌تواند اسکارها را در مراحل اولیه نشان دهد در حالیکه ممکن است برای نشان دادن یک اسکار در IVP دو سال وقت لازم باشد. (2) اسکار بعنوان از بین رفتن حجم کلیه تعریف می‌شود که ممکن است موضعی یا کامل باشد. مکانیسم کاهش uptake در سینتی گرافی به 2 علت می‌باشد. 1- کاهش جریان خون (ایسکمی) 2- محصولات توکسیک ناشی از لیز گلبولهای سفید باعث از بین رفتن انتقال فعال توبولی شده که آن نما را در Scan ایجاد می‌کند. (4 و 1)

اسکن کلیه در ارزیابی عملکرد کلیه نیز قابل استفاده است. در یک مطالعه توصیه شده است که اسکن بایستی 6-3 ماه بعد از عفونت ادراری انجام شود که مشخص شود آیا عفونت برطرف شده است یا اسکار تشکیل گردیده.‌(4)
آقایان استالر (Stoller) و کوگان (Kogan) ثابت کردند که با اسکن DMSA آسیبهایی از کلیه را می‌توان تشخیص داد که با IVP قابل تشخیص نیست و همان آسیبها در مراحل پیشرفته‌تری با IVP قابل تشخیص است. (2) در یک مطالعه روی بیماران با عفونت ادراری تبدار که برای کشف اسکار 6 ماه بعد از ایجاد عفونت، اسکن DMSA انجام شده بود،

انسیدانس اسکار کلیوی حدود 40% بوده است (5) که در منابع دیگر تا حدود 50% گزارش شده است (5). خطر ایجاد اسکار بعد از چهارسالگی کاهش می‌یابد (4). و در مطالعات دیگر خطر ایجاد اسکار بعد از سن 5 سالگی کاهش قابل ملاحظه‌ای داشته است. از طرفی دیگر مطالعات توسط سایر محققین این نظر را که ریسک اسکار کلیوی بعد از پیلونفریت با افزایش سن کاهش می‌یابد را تایید نمی‌کند و عقیده دارد همه کودکان بدون توجه به سن از هر اقدامی جهت جلوگیری از اسکار کلیوی سود می‌برند (6).

اسکن DMSA تحت تاثیر گازهای روده‌ای یا ساختمان استخوانی دنده‌هایی که تصویرشان روی کلیه می‌افتد، قرار نمی‌گیرد. در اسکن DMSA نسبت به IVP اشعه کمتری به دستگاه تناسلی برخورد می‌کند. اسکن DMSA حساسترین روش برای تشخیص اسکار کلیه است. عیب آن این است که با وجود اینکه سه ساعت وقت می‌گیرد تا انجام شود. اطلاعاتی راجع به سیستم جمع کننده به ما نمی‌دهد. (2)
اسکن کورتیکال کلیه یا DMSA یک وسیله عالی در ارزیابی کودکان مبتلا به UTI تب دار که مشکوک به پیلونفریت هستند، می‌باشد و حساسیت بالایی در تشخیص پیلونفریت حاد دارد. در واقع تصویربرداری انتخابی برای تشخیص و ارزیابی پیلونفریت و اسکار کلیه در اطفال است. (3)
یافته‌های تیپیک اسکن DMSA در پیلونفریت حاد شامل کاهش جذب DMSA همراه با حفظ شکل طبیعی کناره‌های کلیه است. (3)
برای آگاهی بیشتر باید به شکل 1-1 توجه شود.

در شکل 1-1 دو تصویر از اسکن DMSA کلیه چپ یک دختر بچه 13 ماهه که به UTI تب دار مبتلا بود مشاهده می‌شود. در تصویر A در جایی که با پیکان مشخص شده است کاهش جذب DMSA مشخص است که نشانه التهاب و دال بر پیلونفریت حاد است. تصویر B تصویری از اسکن DMSA همان کلیه است که در پی‌گیری بیمار به عمل آمده است. در جایی که با پیکان مشخص شده عملکرد کورتکس کلیه از بین رفته که نشانه اسکار در همان ناحیه است.

شکل 1-1
اهمیت تشخیص سریع ضایعات پارانشیمال در این است که پیلونفریت در بچه‌ها ممکن است به ضایعات غیرقابل برگشتی منجر شود، مثلاً در بعضی موارد منجر به فشار خون شریانی یا نارسایی کلیوی می‌شود. مطالعات نشان می‌دهد که مراقبتهای کافی و تشخیص زودرس، شیوع اسکارهای کلیوی را کاهش می‌دهد. یک عفونت ساده سیستم جمع کننده ادراری می‌تواند با تجویز آنتی‌بیوتیک خوراکی در یک دوره زمانی کوتاه درمان شود، در صورتیکه اگر پارانشیم کلیه درگیر شود به آنتی بیوتیکهای تزریقی جهت درمان احتیاج هست. متاسفانه تشخیص محل عفونت در UTI در کودکان در بعضی مواقع مشکل است. (3)

تب، درد پهلوها، افزایش CRP و ESR ارزشمند است ولی این علائم چنانکه در بالغین به طور کلاسیک تظاهر می‌کند در اطفال بخصوص در سنین پایینتر ممکن است یافت نشود. برای درمان مطلوب UTI لازم است که هر چه سریعتر عفونت پارانشیم کلیه تشخیص داده شود، یعنی همانجایی که ممکن است اسکار کلیه پیشرفت کند. (3) از آنجا که سنتی گرافی کورتیکال کلیه با تکنسیوم m99 DMSA یا تکنسیوم m99 گلوکوهپاتونات سریعتر از روشهای دیگر ضایعات پارانشیمال را تشخیص می‌دهد، به ارجحیت این روش تصویربرداری پی می‌بریم.

Intravenous pyelogram IVP
در گذشته IVP به عنوان بهترین روش تشخیص اسکار کلیه به کار می‌رفت. IVP اطلاعات مفصلی درباره سیستم گلنچه ها در اختیار ما قرار می‌دهد، عملکرد کلیه‌ها را تخمین می‌زند و برخلاف اسکن DMSA می‌تواند کلیه هیپوپلاستیک را از کلیه‌ای که در اثر اسکار چروکیده شده تشخیص دهد. با این وجود IVP یک روش نسبتاً تهاجمی و بالقوه حساسیت زاست

و بیمار را با دوز بالای اشعه مواجه می‌کند. تغییرات اسکاری طی فاز نفروگرام نسبت به فازهای دیگر بهتر دیده می‌شود. البته این فاز خیلی زودگذر است و تعیین آن مشکل است. (5) طرح محیط کلیه به چربیهای اطراف کلیه بستگی دارد و از آنجایی که چربیهای اطراف کلیه در بچه‌ها متراکم نیست، تصویربرداری از کلیه بچه‌ها مشکلتر است، بخصوص زمانیکه کارکرد کلیه از حد طبیعی کمتر باشد.
یکی از مسائلی که باعث می‌شود که کیفیت IVP همیشه در حد مطلوب نباشد تصویر دنده و گازهای روده‌ای است. گرچه توموگرافی این مشکل را برطرف می‌کند ولی باعث مواجه شدن بیمار با دوزهای بالاتری از اشعه می‌شود. (2) در مطالعه Mcrick برای مقایسه DMSA با IVP در 79 کودک که عفونت ادراری ثابت شده داشتند حساسیت IVP برای مشخص کردن اسکار 86% و ویژگی آن 92% بوده در حالیکه حساسیت DMSA 96% و ویژگی آن 98% بوده است. (12)

سونوگرافی Ultrasonography
ارزیابی کلیه با استفاده از سونوگرافی روش تشخیصی غیر تهاجمی، بدون تشعشع و در دسترس می‌باشد و به طور وسیعی مورد استفاده قرار می‌گیرد و همچنین بدون ارتباط با عملکرد کلیه انجام می‌شود بخصوص در افرادیکه بدلیل آلرژی نمی‌توانند IVP را تحمل کنند، سونوگرافی بعنوان روش انتخابی مورد استفاده قرار می‌گیرد. (4) این نکته قابل ذکر است که علاوه بر معیارهای کلینیکی و آزمایشگاهی ارزیابی تصویری نیز در تشخیص عفونت ادراری و عوارض آن کمک کننده می‌باشد.

پیشرفت در روشهای تشخیصی تصویربرداری همراه با درک بهتر بیماریهای کلیوی و پیشرفت در پیگیری و ارزیابی بیماران با عفونت ادراری بوده است توصیه‌های جاری برای ارزیابی عفونت دستگاه ادراری در مراکز مختلف متفاوت می‌باشد. از خصوصیات مطالعه تصویری مناسب بدون درد بودن، سالم و مقرون به صرفه بودن و همچنین همراه با حداقل در معرض قرار گرفتن در مقابل اشعه و قادر به آشکار کردن همه اختلالات ساختمانی مهم از نظر کلینیکی می‌باشد.

متاسفانه ابزاری که همه این شرایط را به طور یکجا داشته باشد در دسترس نمی‌باشد. (1) تصمیم‌گیری در مورد اینکه چه تکنیکی برای مراقبت روتین بیماران باید مورد استفاده قرار گیرد بستگی به در دسترس بودن وسیله تشخیصی مناسب و مهارت فرد استفاده کننده از آن دارد و هدف از ارزیابی تصویری، کشف زودرس بیماران در معرض خطر در برابر صدمه پیشرونده کلیوی می‌باشد. یکی از این روشها استفاده از سونوگرافی می‌باشد. اولتراسوند روش غیر تهاجمی و بی خطری است که برای ارزیابی دستگاه ادراری متعاقب عفونت ادراری بکار می‌رود. از خصوصیات سونوگرافی مهارت فرد انجام دهنده، همکاری کودک و نوع دستگاه می‌باشد. (4)

به طور کلی کلیه‌ها در ناحیه رتروپرتیوئن قرار گرفته‌اند و کلیه راست کمی پایین‌تر از کلیه چپ بدلیل لوب راست کبد قرار گرفته است و در هنگام تنفس و دم هر دو کلیه حدود 2/5 cm به سمت پایین حرکت می‌نمایند. در بالغین طول کلیه‌ها حدود 9-12 cm می‌باشد و ضخامت آنها حدود 2/5-3cm بوده و عمق آن حدود 4-5 cm می‌باشد. تفاوت بیش از 1/5-2 cm در اندازه دو کلیه قابل بررسی می‌باشد.

(5) کلیه‌ها بوسیله یک کپسول فیبرینی که کپسول حقیقی نامیده می‌شود احاطه می‌گردد. در سطح خارجی کپسول حقیقی چربی دور کلیه وجود دارد. فاشیای دور کلیوی، کلیه‌ها و غدد آدرنال را در بر می‌گیرند. فاشیای ژروتا (Gerotas) کپسول حقیقی و چربی دور کلیوی را در بر می‌گیرد. کلیه‌ها از یک قسمت مدولاری داخلی و یک قسمت کورتیکال خارجی تشکیل شده است.

قسمت مدولا شامل پیرامیدهای کلیوی می‌باشد که شامل 18-8 عدد می‌باشد و قاعده آنها به سمت محیط خارجی کلیه می‌باشد. راس آنها به سمت سینوس کلیه که پاپیلای آنها به سمت داخل لومن کالیسهای Major برجسته می‌گردد. بعد از گلنچه 3-2 کالیس Major وجود دارد که هر کدام از آنها به 3-2 کالیس Minor تقسیم می‌شوند، کلیه‌ها در اولتراسوند بصورت یک ارگان با حاشیه صاف دیده می‌شود که نشاندهنده اکوی چربی دور کلیوی می‌باشد. سینوس کلیه به شکل ناحیه‌ای با اکوی تشدید یافته با contour متفاوت و متغیر می‌باشد چربی سینوس و بافت فیبروس آن که به نام فیبرولیپوماتوزیس کلیه نامیده می‌شود.ممکن است شامل نواحی با دیواره نامشخص و محو و اکوی پایین خود را نشان ‌دهد.

پارانشیم کلیه از سینوس کلیه تا سطح خارجی کلیه را شامل می‌شود. عروق قوسی و بین لوبولی در داخل آن مشخص گردیده و به صورت تصاویر با اکوی خطی تشدید یافته در مقاطع عرضی و مایل در ناحیه کورتیکومدولری مشخص می‌گردند. کورتکس بطور کلی باعث اکو می‌گردد اگر چه اکوی آن از کبد کمتر می‌باشد. این دو ناحیه توسط بافت کورتیکال به نام ستونهای bertin از هم جدا می‌شوند که به سمت داخل سینوس کلیه گسترش می‌یابند.

(5 و4) سایز کلیه یک عامل مهم و کلید تشخیص در ماهیت پاتولوژیک کلیه می‌باشد. اولتراسونوگرافی مانند سایر روشهای تصویربرداری جهت ارزیابی سایز کلیه حائز اهمیت می‌باشد. اگرچه variation در بین اندازه‌گیریها وجود دارد. ارزیابی سایز کلیه نرمال در دوره کودکی و شیرخوارگی نسبت به بالغین از تنوع بیشتری برخوردار می‌باشد به طوریکه نرموگرامهایی بر اساس سن، قد و وزن کودکان که نمودارهای آن ارائه شده است

. سونوگرافی وجود اورتر وسل یا حالبهای دیلاته ثانویه به حالب اکتوپیک یا انسداد، UVJ یا VUR شدید را مشخص می‌کند افزایش ضخامت و ترابکوله شدن دیواره مثانه همراه با هایپرترونی عضلات Detresor در کودکان با انسداد یا اختلال عملکرد شدید ادراری قابل تشخیص است. در اغلب بیماران اگر سیتوگرام و سونوگرافی کلیه‌ها و مثانه نرمال باشد، هیچ تصویربردای دیگری لازم نیست (7 و2). در مطالعات متفاوت درباره حساسیت و اختصاصیت سونوگرافی در تشخیص اسکار کلیوی نتایج متفاوتی مطرح گردیده است. در مطالعه‌ای که توسط Stokland و همکارانش در سال 1994 انجام گرفت حساسیت 64% و اختصاصیت 79% برای سونو جهت تعیین اسکار کلیوی به دست آمده (8 ) در این مطالعه کرایتریای واضحی جهت بررسی اسکار ذکر نشده بود. (8)

 

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید
جمعه 95 مرداد 29 , ساعت 1:43 صبح

 

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

  تحقیق آیا ارتداد کیفر «حدّ» دارد؟ فایل ورد (word) دارای 68 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد تحقیق آیا ارتداد کیفر «حدّ» دارد؟ فایل ورد (word)   کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی تحقیق آیا ارتداد کیفر «حدّ» دارد؟ فایل ورد (word) ،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد


بخشی از متن تحقیق آیا ارتداد کیفر «حدّ» دارد؟ فایل ورد (word) :

آیا ارتداد کیفر «حدّ» دارد؟
محمد سروش
«تأملى بر ماهیت کیفر ارتداد»
یکى از تحقیقاتى که در مرکز تحقیقات علمى دبیرخانه مجلس خبرگان رهبرى اخیراً پایان یافته است موضوع «آزادى عقیده» مى‏باشد. در دو فصل نخست این تحقیق، مبانى معرفتى آزادى عقیده، اصول آزادى عقیده در غرب، آزادى ایمان و آزادى عقل مورد بررسى قرار گرفته است. بررسى آزادى تغییر عقیده و ماهیت کیفر ارتداد، که پیش روى دارید سومین فصل این پژوهش مى‏باشد. کتاب دین و دولت در اندیشه اسلامى که تا کنون جوایزى را به خود اختصاص داده است، تحقیق دیگرى از نویسنده محترم است که براى مرکز تحقیقات علمى انجام گرفته و در سال 78 منتشر شده است.
کسانى که از آزادى عقیده از منظر دین دفاع مى‏کنند و بر مبناى اعتقادات اسلامى به توجیه و تحلیل آن مى‏پردازند، بلافاصله با این سؤال مواجه مى‏شوند که آیا در اسلام آزادى تغییر عقیده از اسلام به کفر پذیرفته شده است؟ و آنان که قصد بازگشت علنى از اسلام را داشته باشند با هیچ گونه محدودیت و مضیقه‏اى روبه‏رو نمى‏شوند و مرتدان از گزند عقوبت در امان مى‏مانند؟
آزادى عقیده، متضمّن چند آزادى است:
الف) آزادى براى نفى هر گونه عقیده؛
ب) آزادى براى قبول هر گونه عقیده؛
ج) آزادى براى تغییر هر عقیده به عقیده دیگر.
ایجاد محدودیت در هر یک از این موارد سه گانه، آزادى عقیده را با دشوارى مواجه مى‏سازد و چون در بخش سوم، ورود به اسلام مجاز، ولى خروج از آن ممنوع و تحت عنوان «ارتداد» قابل پیگرد و مجازات است، لذا چگونه مى‏توان گفت که در اسلام آزادى عقیده به شکل کامل مورد حمایت و تأیید قرار گرفته است؟
در اینجا باید به بررسى موضوع ارتداد و رابطه آن با آزادى عقیده بپردازیم. البته مسأله ارتداد در فقه اسلامى موضوعى کهن، و به ویژه در فقه شیعه، داراى بحثهاى متنوع و فراوانى است که به فروع و جزئیات آن نمى‏توان پرداخت. فقهاى گذشته در کتاب الطهاره، کتاب الارث، کتاب النکاح و کتاب الحدود، به شکل مبسوطى به این مسایل پرداخته‏اند. آنچه در این تحقیق، از اولویت و اهمیت بیشترى برخوردار است، بررسى مجازات مرتد از زاویه آزادى عقیده است، لذا از طرح مسایل دیگر ارتداد چشم‏پوشى مى‏شود.
در آغاز به دیدگاههاى متنوعى که در باره کیفر مرتد وجود دارد و تحلیلهاى گوناگونى که از حدّ مرتد ارائه شده است مى‏پردازیم و پس از نقد و بررسى، به ارائه نظریه‏اى که ترجیح داده مى‏شود، خواهیم پرداخت.
ارتداد از موضوعاتى است که در ادیان مختلف، به عنوان «جرم» شناخته شده است و برخى حقوقدانان بر این باورند که «در همه ادیان» جرم شمرده مى‏شود.(1)در عصر ساسانیان در مزدائیزم هم براى آن کیفرى در قوانین پیش‏بینى کرده بودند، چنانکه فردوسى مى‏گوید:

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید
جمعه 95 مرداد 29 , ساعت 1:43 صبح

 

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید

  کارآموزی مدیریت فایل ورد (word) دارای 86 صفحه می باشد و دارای تنظیمات در microsoft word می باشد و آماده پرینت یا چاپ است

فایل ورد کارآموزی مدیریت فایل ورد (word)   کاملا فرمت بندی و تنظیم شده در استاندارد دانشگاه  و مراکز دولتی می باشد.

این پروژه توسط مرکز مرکز پروژه های دانشجویی آماده و تنظیم شده است

توجه : در صورت  مشاهده  بهم ریختگی احتمالی در متون زیر ،دلیل ان کپی کردن این مطالب از داخل فایل ورد می باشد و در فایل اصلی کارآموزی مدیریت فایل ورد (word) ،به هیچ وجه بهم ریختگی وجود ندارد


بخشی از متن کارآموزی مدیریت فایل ورد (word) :

شرکت ساحل سرمای بندر در سال 1353 با هدف تولید و عرضه محصولات مورد مصرف در طرح‌های عمرانی تاسیس شده و با زحمات شبانه‌روزی مهندسان، متخصصان و کارگران زحمتکش، اولین واحد تولیدی شرکت با ظرفیت 22500تن لوله سیمان – آزبست از قطر 100 الی 300میلی‌متر در سال 1355 آغاز به کار کرد و با تهیه ماشین‌آلات جدید و با برخورداری از تجربه طولانی مهندسان و کادر فنی – تولیدی کارآزموده و مجرب، اقدام به توسعه و تکمیل واحدهای تولید خود کرد. به طوری که هم‌اکنون این شرکت علاوه‌بر تولید لوله و ورق آزبست سیمانی در زمینه تولید لوله‌های بتنی مسلح و غیرمسلح، قطعات بتنی و لوله‌های پلی‌اتیلن نیز می‌تواند نیازهای متفاوت مشتریان را تامین کند.
شرکت ساحل سرمای بندر با هدف تامین رضایت مشتریان و بالا بردن توان رقابتی خود در بازار، موفق شد علاوه‌بر اخذ مهر استاندارد ملی برای محصولات تولیدی خود، گواهینامه بین‌المللی ISO9000 را جهت کلیه محصولات تولیدی خود دریافت نماید.
معرفی محصولات تولیدی
الف) لوله‌های آزبست سیمان تحت فشار
از قطر 100 الی 400میلی‌متر و در کلاس C تا D به طول 5متر
ب) لوله‌های آزبست – سیمان فاضلابی
از قطر 150 الی 400میلی‌متر و در کلاس RHP به طول 5متر
ج) ورق‌های آزبست – سیمان موج‌دار
عرض 110سانتی‌متر و از طول 125 تا 300سانتی‌متر و 5/6موج با ضخامت‌های استاندارد (به سفارش مشتری تا طول 300سانتی‌متر)
د) ورق‌های آزبست – سیمان صاف
عرض 130سانتی‌متر و در طول‌های مختلف تا 300سانتی‌متر در ضخامت‌های 4 تا 8میلی‌متر
ر) لوله‌های بتنی فاضلابی
از قطر 300میلی‌متر تا 1200میلی‌متر مسلح مطابق ASTMC-76
از قطر 300میلی‌متر تا 600میلی‌متر غیرمسلح مطابق ASTMC-14
ز) لوله‌های بتنی مسلح تحت‌فشار کم
از قطر 300 تا 1200میلی‌متر تا فشار کار 5/1اتمسفر مطابق ASTMC-361
س) قطعات بتنی
انواع جدول، کفپوش، بلوک و سایر قطعات بتنی (به سفارش مشتری)
ش) لوله‌های پلی‌اتیلن تک‌جداره
از قطر 16 تا 400میلی‌متر
مشخصات فنی لوله‌های آزبست – سیمان
1 - لوله‌های فاضلابی
این لوله‌ها طبق استاندارد ASTM-C428 و در کلاس R.H.P-2400 تولید می‌شوند. این لوله‌ها جهت جمع‌آوری و انتقال آب‌های سطحی و در شبکه‌های فاضلاب صنعتی، مسکونی و همچنین آبیاری مزارع و باغات، زهکشی و آبروها مورد استفاده قرار می‌گیرند. نصب و به کارگیری این نوع لوله‌ها بسیار ساده و آب‌بندی آنها کامل می‌باشد.

برای دریافت پروژه اینجا کلیک کنید
<   <<   71   72   73   74   75   >>   >

لیست کل یادداشت های این وبلاگ